由于儿童的表达能力有限，在出生时甚至无法通过语言沟通，这很容易导致儿童的听力问题被忽视。听力的保护与听力问题的发现，一样遵循着早发现，早干预的原则，对于儿童来说，WHO指出，6月龄前佩戴助听器或植入人工耳蜗的听障儿童，语言发育水平可接近正常儿童；错过干预窗口期，康复难度将成倍增加。

那么从出生有哪些关键的检查不能错过呢？是否有居家也可以简易操作的评估方法？

出生后48小时至出院前：完成首次听力筛查，一般42天时还会有一次复查

-3月龄：未通过初筛者需复筛

-6月龄：确诊听力损失者开始干预

-1岁、2岁、3岁：常规儿童保健中加入听力评估

-3岁后：每年筛查1次，比如幼儿园的体检中就涵盖这一项目，直至6岁

如果家中有家族病史，出生时是早产儿、低体重儿等高危人群，需要着重关注听力变化。

如果发现抓耳、语言发育迟缓或是对声音反应迟钝等表现请立即就医

-新生儿期（0-3个月）

在安静的环境中，突然发出较大的声音（如拍手、摇铃），观察孩子是否有眨眼、惊跳或停止动作的反应。

-婴儿期（4-12个月）

声音定位测试：在孩子视线外的一侧发出声音，观察孩子是否会转头寻找声源。

语言反应测试：温和地呼唤孩子的名字，观察孩子是否有反应，如转头、微笑或发出声音回应。

- 幼儿期（1-3岁）

简单指令测试：给孩子发出简单的指令，如“把球拿过来”，观察孩子是否能理解并执行。

声音模仿测试：发出一些简单的声音或词语，观察孩子是否能模仿发音。

-学龄前期（4-6岁）

听力游戏测试：通过一些简单的听力游戏，如“听声音猜动物”，观察孩子是否能准确识别不同的声音。

语言表达测试：观察孩子的语言表达能力，是否能够清晰地说出完整的句子，是否能够理解复杂指令。

影响听力的还有诸多的因素，比如环境、情绪以及药物等等，检查是为了更好地监控了解听力情况，这并不意味着一次的检查结果良好就能随心所欲，无所顾忌。因为在日常生活中，我们仍需要有意识的保护听力，因为听力损失发生后，通常难以逆转。

参考来源：

Screening for Hearing Loss

【科普】如何进行家庭听力评估？医生来支招！

【3.3全国爱耳日】听见未来--从规律筛查开始，守护听觉健康

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