一、儿童耳及听力保健重点
(一)外耳中耳保护:保持外耳道和中耳洁净
1.正确的哺乳及喂奶,防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。
2.不要自行清洁外耳道,避免损伤。
3.洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。
4.避免头部外伤和外耳道异物。
提示:
儿童外耳道耵聍栓塞或进水后,家长经常会用棉签自行清理外耳道,这种做法可能造成儿童外耳道损伤。
1.不要把任何东西放进外耳道,包括棉球、回形针、牙签等。
2.不要忽视耳流脓。
3.不要用热油或冷油、草药或民间疗法治疗任何耳部疾病。
4.不要在脏水里游泳和洗澡。
5.有异常及时就医。
(二)内耳保护:保护内耳毛细胞免受伤害
1.远离强声或持续的噪声环境,避免使用耳机。
2.有耳毒性药物致聋家族史者,应当主动告知医生。
3.患腮腺炎、脑膜炎等疾病,应当注意其听力变化。
长期戴耳机听音量较大的声音,内耳毛细胞会受损,从而导致听力受损
切记:毛细胞受损不能再生!
(三)耳部异常表现:关注儿童部异常表现
1.儿童耳部及耳周皮肤的异常。
2.外耳道有分泌或异常气味。
3.有拍打或抓耳部的动作。
4.有耳痒、耳痛、耳胀等症状。
提示:及时就医进行耳和听力检查。
(四)发育问题预警:关注儿童是否达到同龄儿童发育水平
年龄 预警征象
3月龄 ▪对很大声音没有反应
▪不注视人脸,不追视移动人或物品
▪逗引时不发音或不会笑
▪俯卧时不会抬头
6月龄 ▪发音少,不会笑出声
▪紧握拳不松开
▪不会伸手及抓物
▪不能扶坐
8月龄 ▪听到声音无应答
▪不会区分生人和熟人
▪不会双手传递玩具
▪不会独坐
12月龄 ▪不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”
▪呼唤名字无反应
▪不会用拇食指对捏小物品
▪不会扶物站立
18月龄 ▪不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”
▪不会按要求指人或物
▪不会独走
▪与人无目光对视
2岁 ▪无有意义的语言
▪不会跑
▪不会扶栏上楼梯/台阶
▪不会用匙吃饭
2岁半 ▪兴趣单一、刻板
▪不会说2-3个字的短语
▪不会示意大小便
▪走路经常跌倒
3岁 ▪不会双脚跳
▪不会模仿画圆
▪不能与其他儿童交流、游戏
▪不会说自己的名字
提示:如果发现儿童对声音反应迟钝或有语言发育迟缓,应及时就医,检查听力。
二、听力障碍儿童行为特点
(一)轻中度听障儿童行为特点
1.异常烦躁或孤独,不愿交流
2.注意力不集中,常常答非所问
3.反问较多,常把电视音量调大
4.唱歌或做操时合不上节拍
(二)重度听障儿童行为特点
1.过分安静的睡觉,常被视为老实
2.多动或易怒,常被误认为多动症
3.喜欢自己玩、不合群,可能被视为孤独症
4.头后仰,走路不稳(合并前庭异常)
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