急慢性中耳炎对听力的影响

中耳炎对听力的影响主要体现在以下几个方面：

急性中耳炎

• 鼓膜充血水肿：炎症致使中耳黏膜充血、水肿，鼓室内出现积液，积液会阻碍声音的传导，就像在声音传递的路径上设置了障碍，使得声音无法正常从外耳传至内耳，从而导致听力下降，患者可能会感到耳闷、听力模糊，对声音的敏感度降低。

• 鼓膜穿孔：若急性中耳炎未能得到及时有效的治疗，炎症持续发展，可能会引发鼓膜穿孔，进一步加重听力损失。鼓膜穿孔后，中耳腔与外界直接相通，容易受到外界细菌、病毒等感染，进一步加重炎症，影响听力。

慢性中耳炎

• 听骨链损伤或粘连：长期的炎症刺激会使中耳内的结构，如听小骨等发生破坏、粘连或硬化。听小骨在声音传导过程中起着关键作用，它们的病变会严重影响声音的放大和传递效率，造成渐进性的听力下降。

• 鼓膜增厚、内陷：慢性中耳炎还可能导致鼓膜增厚、内陷，同样会干扰声音的正常传导，造成渐进性的听力下降。这种听力损失往往随着病情的迁延而逐渐加重，对患者的生活和交流产生较大影响。

特殊情况

• 中耳胆脂瘤：可继发于慢性化脓性和分泌性中耳炎，是一种位于中耳内的囊性结构，表现为耳鸣、耳痛、耳道流脓，可导致听力下降。如果中耳胆脂瘤“侵蚀”颅骨，可引发颅内感染；损伤面神经，可导致面瘫。

• 粘连性中耳炎：如果中耳炎反复发作或未得到及时治疗，可能会导致中耳腔粘连，形成纤维组织，影响声音的传导和反射，从而导致听力下降。